Verzekerde zorg
De praktijk biedt uitsluitend behandeling aan voor volwassenen, binnen het kader van de basisverzekering zoals geregeld in de Zorgverzekeringswet. Om voor vergoeding in aanmerking te komen, heeft u een geldige verwijsbrief nodig van uw huisarts voor Specialistische GGZ (SGGZ). Vergoeding is alleen mogelijk wanneer:
- Er sprake is van een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt;
- De behandeling voldoet aan de voorwaarden voor toegestane therapieën.
Buiten GGZ heeft contracten met de volgende zorgverzekeraars:
- Zilveren Kruis, Achmea, De Friesland Zorgverzekeraar, De Christelijke Zorgverzekeraar, Interpolis en FBTO
- ASR, Ditzo
- DSW, Stad Holland
- Zorg en Zekerheid, AZVZ
- CZ, Just, NN, OHRA
Bij deze verzekeraars wordt de behandeling volledig vergoed.
Voor alle overige zorgverzekeraars werkt Buiten GGZ contractvrij. In dat geval gelden de voorwaarden voor ongecontracteerde zorg zoals hieronder beschreven.
Ongecontracteerde zorg
Als u verzekerd bent bij een andere zorgverzekeraar dan hierboven vermeld, wordt de behandeling aangemerkt als ongecontracteerde zorg. In dat geval vergoeden zorgverzekeraars doorgaans een deel van de kosten per sessie. Hoeveel wordt vergoed, hangt af van de polisvoorwaarden van uw zorgverzekering. Dit percentage ligt meestal tussen 50% en 90%. In december kunt u overstappen naar een andere zorgverzekeraar, ook als u al in behandeling bent.
Om financiële verrassingen te voorkomen, wordt geadviseerd om vóór de start van de behandeling bij uw zorgverzekeraar na te vragen welk percentage wordt vergoed voor ongecontracteerde specialistische GGZ bij een vrijgevestigde psychiater.
Eigen risico
Het wettelijk verplicht eigen risico via de basisverzekering bedraagt in 2026 €385 per jaar. Dit betekent dat u de eerste €385 aan zorgkosten zelf betaalt. Daarna neemt de zorgverzekeraar de kosten over. Dit bedrag wordt door uw zorgverzekeraar geïnd.
Tarieven
Bij Buiten GGZ worden de tarieven gehanteerd zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorg autoriteit (NZa). Deze tarieven zijn openbaar: https://zorgprestatiemodel.nza.nl/
Facturering
Voor ongecontracteerde zorg geldt het volgende: U ontvangt maandelijks een factuur van Buiten GGZ. U wordt verzocht het bedrag binnen 30 dagen te voldoen.
U dient de factuur zelf in bij uw zorgverzekeraar. Verzekeraars keren doorgaans binnen 10 dagen het vergoede bedrag uit.
Zelfbetalend
U kunt er ook voor kiezen om de behandeling volledig zelf te betalen, zonder tussenkomst van uw zorgverzekeraar. In dat geval gelden dezelfde NZa-tarieven als hierboven vermeld.
Afmelding en no-show
Als u een afspraak niet ten minste 24 uur van tevoren per e-mail afzegt, of als u zonder bericht niet verschijnt, wordt een no show tarief van €75 in rekening gebracht. Deze kosten worden niet vergoed door uw zorgverzekeraar.